TURNO PARA ENDOSCOPIAS

Estimado Paciente

Previo a solicitar su turno, es necesario completar sus datos personales y antecedentes.
Por favor, ingrese la información requerida a continuación:







    ¿Tiene estudios anteriores?
    LABECGOTRO

    ¿Tiene usted, ha tenido o esta medicado por presión alta?

    ¿Ha sido tratado o sufre de alguna enfermedad cardiaca?

    ¿Ha sido tratado o sufre de alguna enfermedad pulmonar?

    ¿Ha sido tratado o sufre de alguna enfermedad del riñón?

    ¿Es alérgico a algún medicamento?

    ¿Tiene usted diabetes?

    ¿Ha tenido epilepsia, convulsiones, desmayos o lipotimia?

    ¿Sangra con facilidad o se le forman hematomas fácilmente?

    ¿Ha recibido transfusiones?

    ¿Bebe alcohol?

    ¿Fuma?

    ¿Ha tenido intervenciones quirúrgicas u operaciones con anterioridad?

    ¿Tuvo alguna complicación con las anestesias en dichas intervenciones?

    ¿Toma medicamentos en forma habitual?

    ¿Toma aspirinas o aspirineta a diario?

    ¿Toma anticoagulantes o antiagregantes? Por ejemplo: Sintron, Clopidogrel, etc.

    ¿Ha sido tratado o sufre de alguna otra enfermedad no mencionada antes?

    Mujeres: ¿Está o puede estar embarazada?